První pomoc - jak na to? Co dělat v nebezpečné situaci? Příručka první pomoci část I.

První pomoc je soubor jednoduchých a logických úkonů, které vedou k záchraně života. Je naší povinností provést první pomoc v případě nutnosti (zákon nám ukládá ji poskytnout). PP by měl znát každý - dítě i dospělý.

Při poskytování první pomoci vždy mysli na SVÉ bezpečí:

• Udělej vše pro to, abys neohrozil svůj život
• Vždy se rozmysli, jestli v dané situaci zakročíš nebo jen zavoláš pomoc
• Chraň se - používej gumové rukavice, když ošetřuješ krvácení, použij resuscitační roušku při umělém dýchání
• Obzvlášť nebezpečné je:
• skočit do vody pro člověka, který se topí
• vstoupit do hořící budovy
• pomáhat při autonehodě, pokud do vás mohou narazit další auta

1. Zajištění místa autonehody

auto je potřeba zaparkovat před nehodou (projet kolem a potom zastavit)

je nutné si obléct výstražnou vestu

je třeba se nejprve věnovat místu nehody, potom zraněným

 je třeba zapnout výstražná světla u vlastního i havarovaného auta

výstražný trojúhelník je nutné umístit ve směru, odkud mohou přijet auta, nejméně 50 metrů od nehody, na dálnici nejméně 100 metrů, v obci i méně

Pokud to nevyžaduje situace, je lepší zraněné z auta nevytahovat.

!Mrtvý zachránce = Špatný zachránce!

2. Volání zdravotnické záchranné služby

Telefonní číslo 155 - volání je zdarma

Vždy uveď:

• své jméno
• místo, kde je zraněný
• charakter nehody (dopravní nehoda, náhlý kolaps,...)
• zdravotní stav poraněného

Dispečer ti poradí, pokud si nebudeš vědět rady s ošetřením. Pomoz záchrance, aby vás našli (pošli někoho k domovnímu vchodu nebo na hlavní silnici,...)

Záchrannou službu volej vždy, pokud se jedná o stavy bezprostředně ohrožující život:

• masivní krvácení
• bezvědomí
• zástava dechu a srdeční akce
• šok
• pneumotorax (otevřené poranění hrudníku)

Masivní krvácení

Příznaky:

• Tepenné krvácení - z rány vystřikuje nebo pulzovitě vytéká krev
• Žilní krvácení - krev z rány volně vytéká

První pomoc při masivním krvácení

I. Stlač tepnu přímo v ráně 

• nejrychlejší způsob zastavení krvácení
• stlačuj raději přes látku
• drž až do příjezdu pomoci
  

II. Zavaž tlakovým obvazem

• na ránu tlačí, to zastaví krvácení
• nejlépe jej uděláš z hotového obvazu číslo 3 - má na sobě 2 polštářky
• přímo na ránu dej tlakovou vrstvu (polštářek hotového obvazu nebo smotané obinadlo nebo kus pevně stočené látky) a pevně přivaž
  

III. Zastavení tepenného krvácení na končetině

• Stlač tepnu přímo v ráně
• polož poraněného
• přilož tlakový obvaz
• kontroluj životní funkce
• volej ZZS
• kontroluj obvaz

!Neboj se utahovat - tlakový obvaz musí tlačit!

Šok

Přirozená reakce organismu na velkou zátěž (zranění). Tělo zraněného se snaží pomoci si tak, že soustředí krev do nejdůležitějších orgánů - mozek, srdce, plíce
Vzniká zejména z nedostatku tekutin - při velkém krvácení, u popálených a u velkých průjmů nebo při poruše fungování srdce nebo jako důsledek alergické reakce.

Příznaky:

• zrychlení srdeční frekvence - nad 100 tepů / min
• pulz je špatně hmatatelný, nitkovitý, slabý
• bledost, studený pot
• změna chování postiženého, až apatie
• žízeň, nevolnost
• postupně ztráta vědomí, selhání životních funkcí

První pomoc při šoku:

- přivolej ZZS, zraněný potřebuje doplnit tekutiny, tedy dostat infuzi

- polož zraněného na záda, pokud tuto polohu toleruje

- klíčové je zabezpečení tepelného komfortu a zabránění dalším ztrátám tepla

další opatření - správné ošetření přidružených poranění, uklidnění postiženého

Bezvědomí

Bezvědomí je závažná porucha centrální nervové soustavy. Samo o sobě neohrožuje život poraněného. Může být ale spojeno s komplikacemi, které už ohrožení života přinášejí. Jsou to zapadnutí kořene jazyka a vdechnutí zvratků.

Příznaky:

• nereaguje na vnější podněty
• uvolnění svalového napětí

První pomoc při bezvědomí:
- oslov postiženého
- pokus se postiženého probudit, zatřes s ním, použij mírný bolestivý podnět
- volej o pomoc
- zakloň postiženému hlavu - tlakem na čelo a zdvižením brady - záklon hlavy uvolní dýchací cesty
- pohledem, poslechem a pohmatem zjisti, že postižený dýchá
- pokud nedýchá, budeš resuscitovat (viz dále)
- volej ZZS
- zajisti uvolněné dýchací cesty (drž hlavu postiženého zakloněnou, v nutných případech otoč do zotavovací polohy)
- kontroluj dýchání

Zotavovací poloha

• určena pro bezvědomé, kteří dýchají
• udržuje průchodné dýchací cesty
• zabraňuje vdechnutí žaludečního obsahu 
• použijeme pokud postižený zvrací, je v bezvědomí důsledkem opilosti nebo utonutí
• je vhodná, pokud musíš bezvědomého opustit

Provedení:

1. poklekni vedle postiženého
2. natáhni bližší paži postiženého do nízkého upažení
3. polož vzdálenější ruku postiženého na jeho bližší tvář
4. ohni vzdálenější dolní končetinu v koleni ostrého úhlu
5. tlakem za toto koleno směrem k sobě přetoč postiženého na bok
6. zakloň hlavu postiženého - slouží k uvolnění dýchacích cest
7. natoč hlavu postiženého tak, aby ústa směřovala k zemi - zabráníš tak vdechnutí zvratků
8. kontroluj dýchání 

Kardiopulmonární resuscitace dospělého

Postižený nereaguje na oslovení a zatřesení  → žádej případné svědky o pomoc → uvolni dýchací cesty šetrným záklonem hlavy → Postižený nedýchá normálně (má pouze lapavé vdechy) → pokud již někdo nevolal, volej ZZS - telefon 155 → stlač 30x hrudník uprostřed hrudní kosti do hloubky alespoň 5 cm, rychlostí alespoň 100 stlačení za minutu (téměř 2 stlačení za sekundu) → vdechni 2x do postiženého, každý vdech během asi jedné sekundy → resuscitaci nepřerušuj, vytrvej až do příjezdu ZZS

Masáž srdce

• postižený leží na tvrdé podložce
• ruce zachránce jsou napnuté, tlak míří kolmo dolů
• rychlost je 100 stlačení za minutu

Umělé dýchání

• zakloň postiženému hlavu a zacpi nos
• obejmi svými ústy ústa postiženého a vdechni - hrudník postiženého se zvedá
• používej pomůcky, kterými se chráníš - resuscitační roušku nebo masku 
  

 Kombinuj masáž srdce a umělé dýchání v poměru 30 stlačení : 2 vdechy a to až do příjezdu ZZS!

Pokud nejsi schopen do poraněného vdechnout, pouze masíruj srdce rychlostí 100 stlačení za minutu.  

Kardiopulmonární resuscitace u dětí

I. Děti od 1 roku do puberty
Postižené dítě nereaguje na oslovení a zatřesení → žádej případné svědky o pomoc → uvolni dýchací cesty šetrným záklonem hlavy → postižený nedýchá nebo nedýchá normálně (má pouze lapavé vdechy) → proveď 5 vdechů do postiženého → stlač 30x dolní třetinu hrudní kosti do 1/3 předozadního průměru hrudníku → pokračuj 1 minutu v resuscitaci v poměru 30 stlačení : 2 vdechy → pokud již někdo nevolal, volej ZZS - telefon 155 → resuscitaci nepřerušuj, vyčkej do příjezdu ZZS

II. Resuscitace kojenců (dětí do 1 roku)

• stejné schéma jako u starších dětí
• vdechuj menší objem vzduchu (objem nafouknutých tváří)
• vdechy přes nos i ústa dítěte
• masáž prováděj dvěma prsty (v dolní části hrudní kosti)
• frekvence je alespoň 100 stlačení za minutu 

zdroj: červený kříž